ينظر الباحثون إلى المؤشرات الحيوية التي يمكنها التنبؤ بخطورة حمى الضنك
لا يستطيع الأطباء التنبؤ بشكل موثوق أي من المرضى الذين يعانون من حمى الضنك غير المعقدة على ما يبدو سوف يتحول فجأة إلى الأسوأ ويصابون بصدمة نزفية. | مصدر الصورة: رويترز ظلت حمى الضنك دائمًا واحدة من الأمراض الاستوائية الصعبة بسبب ميل المرض إلى التفاقم فجأة عندما يتعافى المريض على ما يبدو. لا يستطيع الأطباء التنبؤ بشكل موثوق أي من المرضى الذين يعانون من حمى الضنك غير المعقدة سيتحول فجأة إلى الأسوأ ويصابون بصدمة نزفية. على الرغم من أن منظمة الصحة العالمية توصي بمراقبة بعض العلامات الحمراء أو الإشارات الحرجة مثل القيء المستمر، وآلام البطن، ونزيف الغشاء المخاطي من الأنف أو اللثة، والخمول، فإن هذه العلامات التحذيرية تظهر عادة فقط بعد بدء العملية المرضية الأساسية. في العقدين الماضيين، تم إجراء الكثير من الأبحاث العالمية لفهم وتحديد المؤشرات الحيوية (مؤشرات بيولوجية قابلة للقياس) يمكنها التنبؤ بمضاعفات حمى الضنك خلال مرحلة الحمى المبكرة. ويشارك الباحثون في معهد علم الفيروسات المتقدم في العاصمة الآن في دراسة استطلاعية كبيرة تشمل 2000 مريض بحمى الضنك لدراسة المؤشرات الحيوية الحرجة أو مجموعاتها التي يمكنها التنبؤ بمضاعفات حمى الضنك وشدتها. وقد تم بالفعل الانتهاء من دراسة تجريبية باستخدام عينات من 150 مريضاً. وقد وقعوا مذكرة تفاهم مع ثلاث كليات طبية رئيسية في ولاية كيرالا – كنيسة المؤمنين، وبوشباغيري، وكلية الطب الحكومية، ثيروفانانثابورام – لفحص عينات مرضى حمى الضنك والمتابعة السريرية للمرضى. وفي ولاية كيرالا، حيث تتوطن حمى الضنك بشكل مفرط وتؤدي إلى تفشي موسمي ضخم سنويًا، تميل المستشفيات إلى تحميل مرضى الحمى فوق طاقتها. في مثل هذه الحالات، سيكون من الصعب على المستشفيات إبقاء جميع مرضى الحمى كمرضى داخليين خلال مرحلة التعافي الظاهرة. “ما نحتاج إليه هو اختبار تشخيصي قابل للاستخدام سريريًا وبأسعار معقولة ويمكن للأطباء استخدامه على جانب السرير حتى يتمكنوا بسهولة من تحديد المرضى الذين يحتاجون إلى البقاء في المستشفى ومراقبتهم. يقول أجيش كومار بي، الذي يقود أبحاث IAV في حمى الضنك: “في المناطق التي تتوطن فيها حمى الضنك، سيساعد هذا الأنظمة الصحية على تحسين مواردها الصحية”. وأضاف الدكتور أجيش: “يعد تسرب البلازما عملية مميزة في عدوى فيروس حمى الضنك التي تحدث بسبب فقدان سلامة الأوعية الدموية في الخلايا البطانية. ويمكن أن يكون استهداف العلامات البطانية الصادرة عن الخلايا البطانية المنشطة بمثابة مؤشرات حيوية فعالة. وفي الدراسة التجريبية، تم فحص حوالي 150 مريضًا بحمى الضنك في ثلاث نقاط – عند القبول، وفي المرحلة الحرجة وأثناء مرحلة التعافي. وفي كل نقطة، تم قياس لوحة من بروتينات الدم”. وجدت أنه في وقت القبول، كانت هذه العلامات تبدو متشابهة إلى حد كبير في الحالات الخفيفة والمتوسطة والشديدة. ولكن في مرحلة توقف الحمى، ارتفعت كلا العلامتين بشكل حاد. وكان هذا الارتفاع أكبر بكثير في المرضى الذين أصيبوا بحمى الضنك الشديدة مقارنة بالحالات الخفيفة. وباستخدام هذه البيانات وإشارات التحذير السريرية، تمكن نموذج حاسوبي من التنبؤ بالمرضى الذين سيصابون بحمى الضنك الشديدة بدقة تقترب من 100٪. وشملت الدراسة 2000 مريض، وستكون الدراسة المرتقبة التي تم التخطيط لها على 2000 مريض بمثابة نسخة موسعة من الدراسة التجريبية ولكن الباحثين سوف ينظرون إلى أكثر من علامات بطانة الأوعية الدموية. “المؤشرات الحيوية وقمنا بتضييق نطاقها إلى لوحة مكونة من 8 أو 10 الآن، والتي سندرسها بالتفصيل، ونحن نتعاون أيضًا مع جامعة سنغافورة الوطنية لمساعدتنا في نموذج حسابي للتنبؤ بخطورة المرض. وقد اقترحت IAV تطوير اختبار تشخيصي محليًا يمكن وضعه في جهاز نقطة الرعاية لاستخدام الأطباء، والذي قد نطلب المساعدة من قسم العلوم والتكنولوجيا فيه،” كما يقول الدكتور أجيش. دراسة المؤشرات الحيوية لحمى الضنك. يتم تناوله بدعم من سريكومار. E، مدير IAV بدعم من المعلوماتية الحيوية من Abhinand CS، عالم في قسم جينوميات الفيروسات والمعلوماتية الحيوية والإحصاء، IAV. ويتم التنسيق السريري للدراسة بواسطة CC Cleetus، أستاذ الكيمياء الحيوية في كلية Believers Church الطبية، Thiruvalla. تم النشر – 25 يوليو 2026 06:43 مساءً بتوقيت الهند القياسي
تم النشر: 2026-07-25 14:13:00
مصدر: www.thehindu.com
