إن تحرك إدارة ترامب لإنهاء الدعم لخطط أدوية الرعاية الطبية قد يكلف المستهلكين
يمكن أن ترتفع أقساط تغطية أدوية الجزء D من برنامج Medicare في العام المقبل لأن الإعانات المقدمة لشركات التأمين من المقرر أن تنتهي. إريك ثاير / غيتي إيماجز إخفاء التسمية التوضيحية تبديل التسمية التوضيحية إيريك ثاير / غيتي إيماجز تقوم إدارة ترامب بإنهاء الإعانات التي ساعدت في خفض تكاليف تغطية الرعاية الطبية للأدوية. وقد يعني هذا التغيير ارتفاع أقساط الجزء د من برنامج ميديكار لملايين المستفيدين في عام 2027. وبموجب قانون الحد من التضخم لعام 2022، تم وضع حد أقصى لإنفاق مرضى ميديكار على الأدوية من جيوبهم عند 2000 دولار ابتداء من عام 2025، وقد غير الطريقة التي تدفع بها شركات التأمين ثمن الأدوية. وهذا يعني أنه في حين أن كبار السن سيضطرون إلى دفع مبلغ أقل في الصيدلية، وبالتالي سيكون لديهم سهولة الوصول إلى الأدوية باهظة الثمن، إلا أن شركات التأمين ستكون في مأزق لدفع المزيد من الفاتورة. في البداية، لم تكن شركات التأمين تعرف مقدار المبلغ الذي ستنفقه، أو مدى ارتفاع أقساط التأمين. لتسهيل التحول بالنسبة لشركات التأمين، أنشأت إدارة بايدن إعانات مؤقتة لتحقيق الاستقرار في أقساط التأمين من خلال ما يسمى بالمشروع التجريبي. وكان من المتوقع أن يستمر الدعم حتى عام 2027، لكنه سينتهي قبل عام واحد. وأعلن الدكتور محمد أوز، المشرف على مراكز الرعاية الطبية والمساعدات الطبية، هذا الإعلان على منصة التواصل الاجتماعي X. وكتب: “قدم مسؤول بايدن المليارات من أموال دافعي الضرائب مباشرة لشركات التأمين الكبرى”. “هذا غير مقبول.” وقدرت شركة CMS أن الدعم سيكلف 9.8 مليار دولار في عامي 2025 و2026، وفقًا لتقرير صادر عن مكتب المحاسبة الحكومية نُشر في فبراير. تم تسجيل حوالي 23 مليون شخص في خطط الأدوية المستقلة للجزء D من برنامج Medicare في عام 2025، وفقًا للتقرير. ومضى أوز ليقول إن الإعانات لم تعد هناك حاجة إليها، مضيفًا أن معظم الأشخاص الذين يحصلون على الرعاية الطبية سيدفعون أقل من 10 دولارات إضافية كأقساط التأمين في العام المقبل. ولكن يمكن أن يكون الأمر أكثر من ذلك، كما تقول جولييت كوبانسكي، نائب الرئيس ومدير برنامج سياسة الرعاية الطبية في KFF، وهي منظمة بحثية غير حزبية. وفي هذا العام، أدى الدعم إلى خفض متوسط قسط خطة الأدوية بمقدار 16 دولارًا. وتقول: “قد لا يبدو هذا مبلغًا كبيرًا من المال بالنسبة لبعض الناس”. “لوضع الأمر في السياق، يبلغ متوسط قسط التأمين الآن لتغطية الأدوية من خلال خطط مستقلة 36 دولارًا. لذلك ربما كان على الناس دفع ما يقرب من 50٪ إضافية لتغطية الأدوية هذا العام بدون هذا العرض التوضيحي.” وتقول إنه حتى يصدر CMS المزيد من المعلومات في الخريف، فمن الصعب أن نعرف بالضبط مقدار الأموال التي سيتعين على كبار السن إنفاقها. تقول ستيسي دوسيتزينا، أستاذة السياسة الصحية في كلية الطب بجامعة فاندربيلت، إنه على الرغم من أن الإعانات لم يكن من المفترض أن تكون دائمة على الإطلاق، إلا أن إنهائها الآن أمر مثير للقلق. لقد كانت الإعانات مفيدة للغاية لخطط أدوية Medicare المستقلة بدلاً من خطط Medicare Advantage، التي تتمتع بمرونة أكبر للحفاظ على أقساط التأمين منخفضة. ونتيجة لذلك، فإن إلغاء الإعانات سيؤثر بشكل أكبر على الأشخاص الذين لديهم خطط الرعاية الطبية التقليدية، كما تقول. وتقول: “كان مشروع 2025 صريحًا للغاية فيما يتعلق بالرغبة في دفع المزيد من الأشخاص إلى برنامج Medicare Advantage”، في إشارة إلى مخطط مؤسسة التراث لرئاسة ترامب الثانية. “إحدى الطرق لتسريع ذلك حقًا هي جعل البقاء في الرعاية الطبية التقليدية مكلفًا للغاية.” لتجنب ارتفاع أقساط تغطية الأدوية، قد يبتعد المرضى عن خطط Medicare التقليدية ويتجهون نحو خطط Medicare Advantage. في حين أن برنامج Medicare Advantage قد يكون له أقساط أقل، إلا أنها تقول إن هناك مقايضات، بما في ذلك شبكة محدودة من مقدمي الخدمات والمستشفيات التي تقبل Medicare Advantage. يقول دوسيتزينا: “وهذا يتطلب منك أيضًا أن تفكر مسبقًا في احتياجاتك الصحية على المدى الطويل”.
تم النشر: 2026-07-29 21:58:00
مصدر: www.npr.org
