قبل أن يسقط الخس الآلاف، أدى تفشي السيكلوسبورا المرتبط بالكزبرة إلى إصابة سكان نيويورك بالمرض
ويبدو أن المشتبه به الرئيسي هو الكزبرة. قبل أسابيع من تفشي داء السيكلوسبوريات، الذي يُعزى الآن جزئيا على الأقل إلى خس الجبل الجليدي، والذي أدى إلى إصابة الآلاف من الأميركيين هذا الصيف، قامت إدارة الصحة في مدينة نيويورك بالتحقيق في تفشي أصغر. أبلغت مختبرات الاختبار والأطباء المدينة أن الناس كانوا يصابون بمرض معوي، والذي يسببه طفيلي ويمكن أن يؤدي إلى إسهال شديد وأنواع أخرى من ضائقة المعدة. أدى التحقيق الذي أجرته نيويورك في أبريل – وهو أحد مجموعات الحالات المتعددة التي تابعها محققو الأمراض في المدينة هذا العام – إلى الكزبرة. ولكن كيف تكتشف السلطات الصحية بالضبط كيف مرض الناس؟ شارك مسؤولو المدينة تفاصيل حالة الكزبرة مع صحيفة نيويورك تايمز. إن عمل المدينة ليس سوى حلقة واحدة في سلسلة تتضمن أيضًا جهود مراقبة الأمراض على مستوى الولاية والحكومة الفيدرالية، ولكنه يساعد في توضيح مدى التعقيد الذي يمكن أن يكون عليه تحديد مصادر التلوث في نظام الإمدادات الغذائية العالمي. تقول مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها إنها تواصل التحقيق في حالات داء السيكلوسبوريات التي لا علاقة لها بتلوث خس الجبل الجليدي. حتى الآن هذا العام، تم تشخيص 442 حالة من داء السيكلوسبوريات في المدينة – وهو أعلى بكثير من متوسط 216 حالة لمدة عام كامل خلال الفترة من 2019 إلى 2024. من الصعب تتبع داء السيكلوسبوريات لأنه يمكن أن يحتضن بداخلك لمدة تصل إلى 14 يومًا قبل ظهور الأعراض. قالت هاينا واشتر، قائدة فريق الأمراض المعوية في مكتب الأمراض المعدية التابع لإدارة الصحة بالمدينة: “لا يمكن للناس أن يجمعوا بين الأمرين، وأنني أكلت طعامًا قبل أسبوعين وأصابني بالمرض. أولاً، يجب أن تكون قد مرضت، ثم طلبت الرعاية، ثم تم إبلاغنا عنك، وبعد ذلك نجري مقابلة معك. قد يستغرق ذلك أسابيع، لذلك بحلول الوقت الذي نسأل فيه “ماذا أكلت خلال الـ 14 يومًا التي سبقت إصابتك بالمرض” مريض؟ قالت: “قد يكون من الصعب حقًا أن نتذكر”. يقوم محققو وزارة الصحة بتوجيه الناس من خلال إعادة بناء تاريخهم الغذائي الحديث، وهي مهمة أصبحت أكثر صعوبة بسبب حقيقة أن المدينة بها 28000 مطعم و 17000 بائع تجزئة للمواد الغذائية. قالت السيدة واشتر: “قد تذهب إلى الكثير من الأسواق المختلفة لشراء أشياء مختلفة”. “لذلك نسأل عن كل ذلك ونحاول مساعدة المرضى على التذكر.” قام مكتب التحقيقات البيئية التابع للإدارة بزيارة للمطعم. وقالت جوان كازاريلا، رئيسة تحقيقات الأمراض التي تنتقل عن طريق الأغذية في مكتب التحقيقات البيئية: “سوف نتواصل مع المدير أو معالج الطعام ونطلب منهم إجراء مراجعة معنا لإعداد الطعام حول عناصر القائمة، والتي هي في الأساس مراجعة خطوة بخطوة ومكون تلو الآخر لكيفية إعداد عناصر القائمة هذه”. كما أجرى المحققون مقابلات مع شركاء تناول الطعام للمرضى. قالت السيدة واشتر: “يسمح لنا ذلك بمحاولة العثور على مجموعتنا الضابطة – الأشخاص الذين لم يمرضوا – لمعرفة ما إذا كان بإمكاننا مقارنة ما أكلوه أو العثور على المزيد من الأشخاص المرضى”. لقد اتصلوا بعملاء آخرين من قائمة حجوزات المطعم ووجدوا المزيد من المرضى. وقد أصيب بالمرض ما بين خمسة إلى عشرة أشخاص. كما تبين أن الجواكامولي والصلصة تحتويان على الكزبرة. أكد التسلسل الجينومي الذي أجراه مختبر الصحة العامة بالمدينة أن جميع المرضى في المجموعة لديهم نفس سلالة السيكلوسبورا، الطفيلي الذي يسبب داء السيكلوسبوريات، في أنظمتهم. وأرسلت إدارة الصحة النتائج التي توصلت إليها إلى مركز السيطرة على الأمراض، إلى جانب سجلات من المطعم مثل الفواتير من موردي المواد الغذائية. وقال شاما أهوجا، مساعد المفوض في صحة المدينة: “لقد أوصيناهم بالنظر في الكزبرة، لذلك قاموا بتتبعها”. مكتب قسم الأمراض المعدية. وقال الدكتور أهوجا إن مركز السيطرة على الأمراض أخبر المدينة أن المورد المحلي الذي باع الكزبرة للمطعم قد اشتراها من مورد وطني حصل عليه بدوره من مورد دولي. وقالت المدينة إن مركز السيطرة على الأمراض لم يعلن عن أي نتائج أو أي إجراءات قد تكون اتخذتها. تم اختبار ما لا يقل عن 18 شخصًا للإصابة بداء السيكلوسبوريات. قدم هذا التحقيق مجموعة مختلفة من التحديات: كل شخص أصيب بالمرض تناول وعاءًا يحتوي على قاعدة من نفس الخضار والفواكه النيئة. (قالت السيدة واشتر: “لقد بدا الأمر لذيذًا”. وحصر المحققون بحثهم في خمسة مكونات: الخيار، والكمثرى، والبازلاء، والجزر، والكزبرة. لقد أرسلوا القائمة، وفواتير مقدم الطعام من مورديه، إلى مركز السيطرة على الأمراض لتحديد مصدر كل عنصر ومعرفة ما إذا كان أي منها مرتبطًا بحالات أخرى في مكان آخر. قال الدكتور أهوجا: “لا يمكننا أن نكون متأكدين بنسبة 100 بالمائة بشأن ما نقوله”. “يمكننا فقط أن نخبرك إلى أين تشير البيانات إلينا.”
تم النشر: 2026-07-19 15:21:00
مصدر: www.nytimes.com
